Lysterapi/forskningsresultater
Oversættelse af rapporten "Bright light improves vitality and alleviates distress in healthy people" (Den finske Lægekongres 1999)
Lysterapi øger vitaliteten og lindrer nedtrykthed hos raske personer
Timo Partonen *) og Jouko Lönnqvist *)
Afdelingen for mental sundhed og alkoholforskning
Folkhälsoinstitutet i Helsingfors, Finland
Baggrund: Ændringer i humør og adfærd, der er forårsaget af den mørke årstid, kan gøre livet svært for mange raske mennesker. Tidligere undersøgelser har vist, at lysterapi kan lindre symptomerne på vintertræthed og -depression. Nærværende undersøgelse gik ud på at måle symptomerne hos kontoransatte i vinterperioden og undersøge, hvilken effekt lysterapi har på ens velbefindende og nedtrykthed.
Metoder: Vi foretog en feltundersøgelse, hvor kontoransatte fik lysterapi i vinterperioden. Sammenlagt 160 forsøgspersoner deltog i undersøgelsen. Alle personer udførte deres sædvanlige arbejde i undersøgelsesperioden, der strakte sig fra november til februar.
Vi anvendte krydstabuleringsmetoden ABAB, hvor to fire ugers perioder med lysterapi (A) vekslede med to fire ugers perioder uden behandling (B). Forsøgspersonerne fik at vide, at de skulle tage lysterapi på arbejdet eller hjemme i mindst en time om dagen og mindst fem dage om ugen. Inden undersøgelsen blev forsøgspersonerne bedt om at udfylde et spørgeskema vedrørende deres forventninger til undersøgelsen samt et skema til vurdering af tegn på vintertræthed eller -depression.
En SPL-90-checkliste til kortlægning af den psykiske profil, dvs. symptomer på nedtrykthed, og et RAND 1,0-spørgeskema med 36 spørgsmål vedr. sundheden blev udfyldt før påbegyndelsen af undersøgelsen og ligeledes umiddelbart efter hver af de fire ugers behandlingsperioder. Vha. SPL-90 kan man konstatere en tydelig forskel mellem resultaterne for forsøgspersonen og for tilfældigt udvalgte personer i en befolkning1. RAND giver klar besked om ændringer i den totale befolknings sundhed2.Resultater: Symptomerne på depression og irritabilitet mindskedes klart, og vitaliteten blev øget betydeligt i de to fire ugers perioder med lysterapi. Dette fremgår af resultaterne for uge 4 og uge 12.
Reaktionen på behandlingen havde ingen sammenhæng med graden af symptomer på vinterdepression, der kunne konstateres efter undersøgelsen. De mindskede symptomer på depression og irritabilitet og den øgede vitalitet havde ingen statistisk sammenhæng med forventningerne før behandlingen. Der kunne ikke konstateres nogen udpræget placeboeffekt ved denne undersøgelse. Otte forsøgspersoner (12 %) fik bivirkninger af lysterapien, og to personer (3 %) opgav dette som grund til, at de afbrød behandlingen.Konklusioner: Det vigtigste resultat af undersøgelsen var, at systematisk gentaget lysterapi mindsker depression og irritabilitet hos raske personer. Resultaterne tyder også på, at behandling med lysterapi kan give bedre velbefindende og øget vitalitet.
Klinisk betydning: Lysterapi er en formålstjenlig metode til øgelse af vitaliteten og mindskning af nedtryktheden hos raske personer, der arbejder inden døre i vinterperioden. Der kræves yderligere undersøgelser for at kunne konstatere, om lysterapi i vinterperioden er en effektiv behandlingsmetode til øgelse af vitaliteten og det psykiske velbefindende hos mennesker i al almindelighed.
Henvisninger:
1. Holi, M., Sammallahti, P.R. and Aalberg, V.A. (1998) A Finnish validation study of the SCL-90. Acta Psychiatr. Scand. 97, 42-46.
2. Hemingway, H., Stafford, M., Stansfeld, S., Shipley, M. and Marmot, M. (1997) Is the SF-36 a valid measure of change in population health? Results from the Whitehall II study. BMJ 315, 1273-1279.
‘Abstract (Finsk Lægekongres 1999)’
*) Dr.med. Timo Partonen arbejder på Helsingfors Universitets Centralsjukhus. Emnet for hans doktordisputats var vinterdepression. Disputatsen er baseret på undersøgelser, der er foretaget over en periode på ti år.
Professor, dr.med. Jouko Lönnqvist arbejder på Folkhälsoinstitutet i Helsingfors. Han var supervisor for Partonens doktordiputats.
18.1.2000